Болезни зубов - как лечить

Кариес является заболеванием, которое приводит к повреждению слоя эмали зуба. Если его не лечить вовремя, разрушение зубов может привести к повреждению, начиная от простой боли до потери зуба. Очевидно, что первым шагом, чтобы избежать этих проблем, является профилактика, поэтому ежедневная гигиена полости рта проводится на постоянной основе и регулярные осмотры у стоматолога. Если не хочется читать статью — вы просто можете задать вопрос стоматологу ниже: онлайн консультация врача бесплатная.

Кариес — профилактика и лечение

В зависимости от причиненного ущерба кариес делится на пять этапов.

Стадии кариеса

  1. Начальный: нет повреждений внутри зуба, но беловатое пятно на внешней поверхностью эмали, которое можно удалить обработкой.
  2. Поверхностный: повреждение, вызванное кариесом, появляется полость, которая повреждает первый слой дентина под эмалью.
  3. Глубокий: полость теперь охватывает все тело дентина.
  4. Проникновение: кариес глубоко проник, приближаясь к ткани зубного нерва.
  5. Перфорация: поражение вследствие воздействия на пульпу, так как кариес достиг зубного нерва.

Причины кариеса

Некоторые из основных причин разрушения зубов являются внешними:

  • Если они не удаляются с помощью ежедневной гигиены полости рта в домашних условиях, их присутствие способствует отложению зубного налета.
  • Питание: потребление продуктов с низким потреблением фтора и/или чрезмерное потребление сладких продуктов и напитков.
  • Другие причины связаны с физиологией человека: плохая структурная прочность зуба, уменьшенное слюноотделение.

Как образуется кариес

Болезни зубов - как лечить

Процесс развития кариеса провоцируются бактериями, которые вырабатываются остатками пищи, которые не удаляются ежедневной домашней гигиеной. Бактерии в результате ферментации вырабатывают кислоты, которые вместе с остатками пищи и слюной образуют зубной налет: вещество, которое покрывает зубную эмаль подобно пленке.

После нанесения на эмаль кислоты начинают постепенно разрушать ее, образуя небольшие отверстия (первые признаки кариеса). С этого момента любая задержка в лечении заболевания усугубляет последствия. Действие кариеса, на самом деле, становится все более агрессивным, вплоть до причинения непоправимого ущерба, который также может привести к потере зуба.

Симптомы кариеса

Начальная стадия: обычно не имеет симптомов. По этой причине очень важно регулярно посещать стоматолога для проверки

Начиная с поверхностной стадии:

  • зубная боль;
  • чрезмерная чувствительность зубов;
  • ощущение боли при приеме сладкой, горячей или холодной пищи (как твердой, так и жидкой);
  • наличие полостей, видимых невооруженным глазом на поверхности зуба.

Можно ли предотвратить кариес — профилактика

Меры предосторожности для предотвращения кариеса просты, но они должны выполняться регулярно:

  • Чистите зубы зубной щеткой и зубной пастой после каждого приема пищи, по крайней мере, два раза в день. Хорошей практикой является объединение этих действий с использованием жидкости для полоскания рта и зубной нити.
  • Проводите осмотры у стоматолога каждые 6/12 месяцев (в зависимости от физиологии каждого человека): достаточно раннее выявление возникновения кариеса значительно упрощает уход, необходимый для борьбы с ним.
  • В случае высокой склонности к развитию кариеса можно прибегнуть к зубным герметикам: защитные пленки, которые наносятся на жевательную поверхность задних зубов (труднее всего чистить зубной щеткой), чтобы закрыть бороздки и трещины (потенциальные области накопления) зубного налета). Их использование возможно как детям, так и взрослым.
  • Ограничьте потребление продуктов, которые могут легко оставаться заблокированными в промежутках между зубом и зубом и в канавках жевательных поверхностей (например: печенье, жевательные конфеты)
  • Умеренное потребление сладких продуктов и напитков.

Диагностика кариеса

Во время осмотра стоматолог обнаруживает наличие кариеса как при непосредственном наблюдении, так и с помощью зеркал: специальных инструментов, позволяющих оценить возможное наличие дырок в эмали. Для дальнейшей поддержки стоматолог может также оценить использование рентгенологических исследований, которые позволяют установить 100% серьезности прогрессирующего кариеса.

Лечение кариеса

Чтобы устранить полости, стоматолог должен удалить некротические (и, следовательно, скомпрометированные) части зуба, чтобы затем лечить пораженную область и, наконец, закрыть полости.

В зависимости от тяжести травмы их можно использовать:

  1. Лечение фтором: полезно для борьбы с кариесом на начальном этапе. Для защиты слоя эмали можно периодически планировать обработку фтором.
  2. Обтурация: это один из самых известных и популярных методов лечения. Это контрастирует с ситуациями, в которых кариес уже полностью повлиял на эмаль, но еще не достиг пульпы зуба. Поврежденный участок обрабатывается, а полость, образованная кариесом, заполняется специальными материалами.
  3. Коронки: при наличии особенно ослабленного зуба может быть необходимо использовать изготовленное на заказ синтетическое покрытие, которое заменяет естественную коронку (самую внешнюю часть) зуба.
  4. Девитализация: когда кариес достигает глубины зуба, повреждение теперь необратимо. Зубная пульпа должна быть удалена, а затем заменена специальными материалами.
  5. Удаление: в случаях крайней тяжести зуб настолько скомпрометирован, что единственным решением является его удаление.

Как лечить зубы при беременности

Состояние беременности – это, конечно же, прекрасно! Теперь вам нужно будет запланировать все перемены в жизни и внести корректировки в связи с новым состоянием. Правильное питание, положительные эмоции, необходимый отдых. Однако первым номером в списке важных мероприятий должно быть посещение врача-стоматолога.

Даже если вы ранее не имели проблем с зубами, можно практически гарантировать, что теперь они могут возникнуть. Поэтому следует избежать возникновения проблем и проверить все зубы у стоматолога. Иначе состояние беременности может негативно сказаться не только на вашем здоровье, но и на состоянии вашего ребенка.

Нужно ли лечить зубы при беременности? Однозначно, да!

В период беременности наблюдаются изменения в обмене кальцием. Запасы кальция в организме матери идут на формирование костной ткани малыша. Нехватка данного микроэлемента в организме беременной – привычное явление. А если у женщины к тому же наблюдается токсикоз, то о нужном количестве кальция в организме говорить не приходится: его через пищу получить почти невозможно, да еще к тому же при токсикозе происходит вымывание существующего запаса кальция. В такой ситуации (либо в ином случае, когда кальция в организме недостаточно, чтобы обеспечить им малыша), организм матери ищет запасы в иных местах. Поэтому первыми поражаются зубы.

Следующим фактором является слюнная железа. В период беременности меняется характер ее работы, это приводит к изменению состава слюны. Как правило, в ее состав входят компоненты, которые защищают эмаль зуба от кариеса. Однако при беременности защитные функции слюны слабеют. Кроме того, снижается и иммунитет беременной, организм будущей мамы кроме инфекций подвержен еще и кариесу. Медики считают, что у 30% будущих мам, у которых имеются скрытые инфекции, наблюдается инфицирование плода, в этом случае рождается ребенок с пониженным иммунитетом, нарушенной функцией органов желудочно-кишечного тракта, развитием иных заболеваний. Кроме всего, есть доказательства, что при таком варианте ребенок тоже будет страдать кариесом.

Кроме кариеса, у беременных женщин часто встречаются заболевания зубов: пульпит, пародонтоз и гингивит. По этой причине ротовую полость и зубы беременной женщины необходимо достаточно жестко контролировать.

Лечить зубы при беременности — это необходимость!

Опасны ли флюорография и рентген для беременной?

Все предосторожности касательно флюорографии или анестезии будущей мамы не имеют за собой основания. Сегодня стоматологические поликлиники обеспечены современными обезболивающими препаратами, которые почти не попадают в плаценту и не имеют сосудосуживающих компонентов. Поэтому анестезия не влечет за собой никакой опасности ни для беременной, ни для ее ребенка.

Это касается и рентгеновских снимков. Чтобы произвести качественное лечение зубов (в особенности речь идет о терапии корневых каналов), без флюорографии не обойтись. Не стоит бояться делать снимки. Поскольку, прежде всего, во время проведения процедуры вы защищены свинцовым фартуком. Кроме того, доза лучей рентгена в десять раз меньше, чем та, которая способна нанести вред здоровью. А на современном оборудовании имеется метод рентгенографии, при котором проекция рентгеновских лучей осуществляется на специальный чувствительный датчик, и риск такого облучения уменьшается еще в десятки раз. Также луч рентгена направлен непосредственно в кость зуба, поэтому к ребенку он не сможет проникнуть никак.

Поэтому лечить зубы при беременности не только можно, но и нужно. Если вы почувствовали проблемы с зубами – немедленно обратитесь к стоматологу. Если они в порядке – посетите врача для профилактики. Не позволяйте гигиеническим проблемам навредить вам в это особенное время. Лечение в стоматологической клинике не повлияет на формирование плода, но больные зубы могут серьезно угрожать его развитию.

Учтите, что не все процедуры с зубами в период беременности безопасны.

  • Лечить зубы нужно, но удалять либо ставить протезы во время беременности не стоит.
  • Это же относится и к отбеливанию зубов химическими средствами, а также гелями.

Киста зуба

Врачи-стоматологи полагают, что чем раньше поставлен диагноз – киста, тем легче ее лечить. Поэтому специалисты рекомендуют своим больным не реже, чем раз в год, посещать врача для профилактического осмотра и проверки зубов на предмет образования кист. В особенности это касается зубов, которые пломбировались больше, чем десять лет назад либо находились под коронками.

Лечение кисты зуба

Наипростейший способ вылечить больного от образования кисты – удалить пораженный зуб и полечить десну. Еще десятилетие назад врачи-стоматологи делали только так. Пациентам удаляли поврежденный зуб, когда к врачам предъявляли претензии, те сетовали, что иных вариантов достичь избавления от кисты не имеется. С недавнего времени было найдено революционное решение в терапии кисты и гранулемы. Сегодня кисту можно удалить, при этом зуб сохраняется.

В лечении кисты и гранулемы используются как хирургические, так и терапевтические способы. Оба из них обладают достоинствами и недостатками. На каком способе терапии остановиться, стоматолог определяется с пациентом в индивидуальном порядке.

Хирургические методы

Из хирургических способов лечения чаще всего используется операция, называемая цистэктомией, когда происходит удаление кисты и пораженной верхушки зубного корня. Главное ее достоинство – абсолютная надежность. Минус: процедура довольно сложная, и осуществлять ее на коренном зубе решится не любой врач-хирург.

Вторая разновидность оперативного вмешательства – гемисекция. Такая операция является менее щадящей. Ее делают, если не получается сберечь один из корней зуба. Хирург удаляет кисту, целиком убирает тот корень, который уже безнадежен, частично удаляет зуб, находящийся над корнем. После операции дефект зуба накрывается коронкой.

Когда проводится операция, не получается сберечь зуб в двух случаях:

  • если зуб полностью расположен в зоне образования кисты и чрезвычайно сильно качается;
  • либо же зуб разрушается почти до самого основания.

Терапевтический способ

При терапевтическом способе лечения обеспечивается возможность избавления больного от кисты без оперативного вмешательства. Этот метод идеально подойдет для терапии гранулём. Понятно, что данная терапия относится к менее стрессовой для больного. Но она может потребовать большое количество времени и не дает 100% гарантию излечения от образования кисты.

Врач-стоматолог не делает операций, он достигает кисты обходным путем:

  1. В начале лечения осуществляется рассверливание пораженного зуба и выполняется полное прочищение канала корня.
  2. На глубине зубной корень преобразуется в кисту, поэтому содержимое кисты через образовавшийся проход в данном случае может беспрепятственно выходить наружу.
  3. Стоматолог делает тщательное промывание канала корня при помощи дезинфицирующих препаратов, а также антимикробных средств и растворов, которые разрушают оболочку кисты.
  4. Дальнейшая терапия продолжается лишь после того, как полость кисты будет абсолютно чистой от пораженных клеток и микробов.
  5. Далее стоматолог наполняет полость особой пастой, которая помогает образоваться нормальной костной ткани в зоне поражения.
  6. Затем зуб пломбируется.
  7. Если спустя полгода на рентгеновском снимке кисты не видно, значит, терапия оказалась успешной.

Таким методом от кисты избавляются около 70% пациентов.

К прогрессивным не операционным способам терапии кисты и гранулемы относится депофорез. Этот метод дает возможность убрать инфекцию одновременно во всех каналах корня зуба, а не лишь в том, который рассверлили. Канал зуба расширяется, в него помещают гидроокись меди кальция. За счет воздействия небольшого электрического тока суспензия перемещается и падает в те места, куда не может проникнуть бормашина, она достигает кисты и убивает пораженные клетки и микробы.

Спустя три процедуры депофореза вылеченный зуб пломбируется, а та суспензия, которая осталась в зубе, и дальше занимается процессом излечения. Достоинства способа: он способен помочь ликвидировать кисту у 95% пациентов. Минус: не все стоматологические поликлиники имеют техническое оборудование для проведения депофореза.

Как лечить зубы бесплатно по полису ОМС

После того как был принят закон про бесплатное медицинское страхование, у пациентов стоматологических поликлиник появилось достаточно много вопросов. Например:

  • Каким образом происходит лечение зубов бесплатно по страховому полису ОМС (обязательное медицинское страхование)?
  • Какие услуги оказывают стоматологические клиники по этому виду страхования?

Если вы посетите государственное медицинское учреждение либо поликлинику по страховому полису об обязательном медицинском страховании, вам предоставляется возможность получить без оплаты следующие виды медицинских услуг:

  • консультацию врача-стоматолога;
  • лечение острого кариеса, а также процедуры во время восстановительного периода после терапии;
  • лечение абсцесса, альвеолита, прочих патологий;
  • проведение гигиенических процедур (к примеру, удаление зубного камня, покрытие зубов лаком и прочие);
  • хирургические методы воздействия на процесс роста зубов при наличии каких-либо проблем с деснами;
  • вправление вывиха сустава челюсти;
  • удаление больного зуба;
  • проведение местной анестезии;
  • рентген-снимок больных зубов;
  • отдельные ортодонтические процедуры.

При любом варианте, если вы не встретили в этом списке каких-либо проблем, которые имеются с вашими зубами, а также, если есть сомнения, входят ли они в категорию бесплатного лечения, обратитесь к вашему стоматологу, получите консультацию по всем вопросам, включая возможность бесплатного обслуживания в клинике согласно страховому полису.

Врач-стоматолог даст необходимые объяснения о том, какие процедуры относятся к бесплатным, а какие можно сделать в поликлинике только за определенную плату.

У кого есть право на бесплатное лечение согласно страховому полису об обязательном медицинском страховании?

Стоматологическое лечение на бесплатной основе касается всех слоев населения, которые имеют страховой полис на бесплатное медицинское обслуживание. Детям соответственно предоставляют услуги детские стоматологические поликлиники.

В период беременности для осмотра ротовой полости женщины получают направление на санацию в поликлинику согласно их прописки, здесь проводится бесплатный прием, консультация и необходимое лечение врачами-стоматологами.

Законодательный акт про бесплатное лечение зубов в равной степени касается всех, как работающих членов общества, так и граждан на заслуженной пенсии. Вы можете получить по страховому полису любую помощь в поликлинике согласно прописке либо вам помогут в находящемся рядом с домом государственном медицинском учреждении. Вам будут предоставлены бесплатные услуги, которые указаны в страховом полисе.

Если у вас возникли любые стоматологические проблемы: появилась опухоль на десне после того, как полечили зуб, обнаружился воспалительный процесс в зубе – флюс, возникла острая зубная боль по причине развития кариеса, тогда необходимо удалить зуб мудрости. Эти и множество иных проблем поможет вам решить врач-стоматолог. Не пытайтесь избавиться от таких патологий самостоятельно в домашних условиях. Тут не помогут всевозможные полоскания и прикладывание кусочка сала на больное место.

Стоит заметить, что все необходимые для осуществления лечения материалы (различные пломбировочные препараты, инструменты, шприцы, средства для обезболивания и прочие) выдаются тоже пациентам, имеющим страховой полис об обязательном медицинском страховании бесплатно.

Гингивит — причины болезни десен

Самые первые признаки заболевания десен – легкое кровотечение, заметное при чистке зубов. Сопровождать эти проявления гингивита, не связанные, как некоторые полагают, с жесткостью щетины щетки, могут неприятный запах изо рта и вязкая консистенция слюны. Впоследствии по мере прогрессирования заболевания между деснами и зубами образуются своеобразные карманы, пустые полости, в которых скапливается пища и зубной налет.

Десна опадает, обнажая основание зубов, которые начинают реагировать на холодную или кислую пищу, а также на прикосновение. Если не предпринимать мер по лечению десен, то они перестают поддерживать зубы, зубные ячейки начинают атрофироваться и зубы начинают шататься, выпадать.

Если десны здоровы, то никаких сомнений в этом не возникает. Отклонения от нормы, являющиеся поводом для визита к стоматологу, это не только болевые ощущения и повышенная чувствительность к пище:

  • десны краснеют;
  • становятся более рыхлыми;
  • на зубах могут появляться темные пятна.

Заболеваниям пародонта по статистике подвержено более 80% населения старше 25 лет, однако с каждым годом гингивит молодеет и в некоторых случаях обнаруживается уже в детсадовском возрасте.

Среди негативных аспектов данного заболевания находится увеличение риска развития гингивита у детей, чьи родители уже страдают от данного заболевания. Часто гингивит сопровождает более тяжелые заболевания, связанные с эндокринной системой. Причинами его возникновения могут быть плохой уход за полостью рта, отсутствие витаминов и стрессовые ситуации.

О том, что при боли в зубах или воспалении десен необходимо обратиться к специалисту, знают все. Однако бывают ситуации, когда сиюминутное обращение по каким-либо причинам невозможно, тогда необходимо предпринять определенные меры к тому, чтобы успокоить боль самостоятельно.

Лечение гингивита

Воспаление десен может быть не только хроническим, но и острым, когда в полости рта появляются многочисленные язвочки. Лечение начинается с качественной очистки зубов при помощи инструмента стоматолога.

При травмировании зуба и проникновении в десну инфекции может возникнуть киста на десне. Опасность данного гнойника в том, что в случае его разрыва содержимое вместе с кровью может быть разнесено по всему организму. На ранних стадиях киста лечится методом простого очищения ее полости, тогда как в запущенных случаях может потребоваться удаление зуба.

Если откололась часть стенки зуба, то без визита к стоматологу не обойтись. После того как врач починит зуб, уже в этот же день можно будет вернуться к полноценной жизни.

Флюс, проявляющийся в виде опухоли щеки, может вызываться не долеченной кистой, гингивитом и кариесом. Прогревать и растирать место опухли самостоятельно запрещено, иначе гной может распространиться и далее. При флюсе под местным обезболиванием гнойник разрезается, гной вычищается, остается лишь пройти курс лечения антибиотиками.

После удаления зуба болевые ощущения сохраняются на протяжении нескольких дней, успокоить боль можно при помощи ледяных компрессов на больное место, которые накладываются на четверть часа, после чего на такой же промежуток времени убираются. Однако если в течение 3 суток улучшения не наблюдается, необходимо посетить врача.

Средства по уходу за зубами

42 минуты в неделю, 255 часов в год — столько времени мы тратим на чистку зубов. Пожалуй, стоит сделать процесс и полезным, и приятным.

Мануал

Мануальные щетки постоянно модернизируются, и все эти «навороты» имеют практическую ценность.

  • Разноуровневые щетинки лучше прочищают межзубное пространство.
  • Индикаторные — меняют цвет, когда изнашиваются.
  • Щетка с V-образным вырезом нужна, если носите брекеты.
  • Очень мягкая щетина — для чувствительных зубов, двусторонняя — для протезированных.
  • Однопучковая щетка очистит тесно стоящие зубы.
  • Шершавая поверхность головки предназначена для чистки языка (на нем тоже скапливается налет, который часто становится причиной неприятного запаха).

Пройтись по нему можно и специальной грубой круглой или серповидной щеткой. Но даже от самого «навороченного» гаджета не будет толку, если не уметь им пользоваться.

Научиться несложно: начинаем процесс с «выметающих» движений, а потом плавно переходим к круговым. И не забываем помассировать десны. В целом на чистку зубов должно уходить не менее 3 минут.

Электричество и ультразвук

Электрическую щетку называют изобретением для ленивых, но зубной налет она удаляет намного эффективнее мануальной. Головка, как правило, круглой или чашеобразной формы, пульсирующими движениями разрыхляет налет, а затем возвратно-поступательными сметает его с зубов.

Ультразвуковые щетки эффективно борются с бактериями, удаляют следы табака и пищевых красителей, помогают уменьшить кровоточивость десен и снять зубной камень.

Электрическими щетками нельзя пользоваться после операций в ротовой полости, при подвижности зубов 3-й степени, стоматите и гингивите. Не подходят они и маленьким детям.

Флосс

Круглые, плоские, вощеные и невощеные, ароматизированные — без зубной нити трудно удалить налет и остатки еды из межзубного пространства и десневых карманов. Флосс изготавливают из нейлоновых волокон и пропитывают воском. Нити с фторидом натрия восстанавливают нормальный уровень кислотности во рту, с хлоргексидином — отлично дезинфицируют. Есть флоссы с ароматом ментола, клубники, витамином С. Для зубов с брекетами хороши флоссы с губчатым покрытием или с разволокненными концами. Они чистят не только межзубное пространство, но и эмаль под брекетами.

Ирригатор

Если десны кровоточат, вместо флоссов лучше использовать ирригатор — прибор, выдающий струю воды (ее напор можно регулировать). Пульсирующие пузырьки смывают зубной налет, массируют десны, препятствуют образованию зубного камня. Приборчик пригодится тем, у кого есть мостовидные протезы, имплантаты и брекеты. В воду можно добавить специальный дезинфицирующий раствор. Для всей семьи подойдет домашний ирригатор со сменными цветными насадками. «Дорожные» аппараты уступают домашним в мощности, зато очень компактны — работают на батарейках и поместятся в любой чемодан.

Зубная паста

Вагон и маленькая тележка — это все про зубные пасты. Гигиенические очищают и приятно пахнут шоколадом, ананасом или даже перцем. Лечебно-профилактические предотвращают появление кариеса, гингивита, пародонтита. Терапевтические решают конкретную проблему: устраняют зубной камень, галитоз, снижают чувствительность зубов.

Отбеливающие пасты действуют за счет абразивных частичек, механически очищающих поверхность зубов. Чем крупнее частички, тем белее в результате зубы, но, увы и ах, больше страдает эмаль.

Пасты с частицами меньше 75 единиц по шкале RDA можно использовать ежедневно, но курсами, больше — только раз в неделю.

  • Есть и другие отбеливающие пасты — с перекисью водорода или мочевиной. Эти вещества окисляют пигменты, придающие желтизну зубам, и те становятся белее.
  • Есть в продаже и модные органические пасты с натуральными компонентами — экстрактами чайного дерева, папайи, ирландского мха. Они борются с воспалением и кровоточивостью десен.
  • Созданы даже специальные пасты для курильщиков — они утоляют никотиновый голод.

Гели

Если зубная паста не может полностью решить проблемы с деснами, есть дополнительные средства по уходу — специальные стоматологические гели. Их наносят на десны уже после чистки зубов при стоматите, гингивите, кровоточивости десен, галитозе, пародонтите, болезненном заживлении десен после удаления зуба. Чтобы закрепить результат, применять гель следует курсами по 10 дней 2-3 раза в год. Продается в аптеке.

Автор статьи: Тихонова Татьяна — врач-стоматолог с высшим образованием, высшая категория, стаж 20 лет.

Остались вопросы врачу?

>>> Задать вопрос врачу — бесплатная консультация врача онлайн <<<

Поделиться
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Email this to someone
email

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *